我院成功为一例颅内巨大蛛网膜囊肿的贫困患儿实施开颅手术

     11岁的小鲁本是一名活泼可爱的孩子,由于家住偏远农村，父亲瘫痪在床，母亲一人人支持整个家，年仅14岁的哥哥便在外打工贴补家用，家庭的贫困使他早早便懂得生活的艰辛，平时有个什么“头痛脑热”的毛病，总是自己“扛一扛”便对付过去。但近几个月来，小鲁感到头痛的厉害，比以前严重许多，但了解到自己家庭的贫困，小鲁不愿去医院作检查。细心的妈妈看到儿子这样，便带了家里的积蓄来到省城某大医院作检查，经颅脑核磁共振检查发现小鲁的脑内长了个先天性的“水瘤”――蛛网膜囊肿，需开颅手术治疗，手术费用大约需2.5－3万元，这对原本贫困的家庭来说无疑是个巨大的负担，可小鲁脑内的“水瘤”已经非常大，压迫正常脑组织，若不尽快手术，不仅小鲁的头痛不会缓解，而且会严重影响脑组织的发育。于是鲁妈妈带着小鲁来到省中医附一院神经外科求助，神经外科的医生们了解到小鲁家里的实际情况后，决定以花费最少的住院费用解决小鲁的脑内的“水瘤”。

     入院后小鲁接受了术前的全面检查，由于开颅手术较一般的手术风险性大，术中术后的意外情况和并发症多，神经外科的全体医护人员经过积极术前讨论，制定了详细的手术方案，并在允许的情况下给予小鲁治疗费用的最大减免。当小鲁被推进手术间的瞬间，小鲁的妈妈和哥哥哭着向手术医生们哀求希望得到最佳的手术疗效，带着这个贫困家庭的希望，神经外科的手术医生们按照术前制定的手术方案一步一步打开小鲁的颅脑，充分暴露脑内的“水瘤”，在手术显微镜下，避开“水瘤”表面的脑部血管，将这个“水瘤”中的囊液缓慢清除，并切除囊壁表面部份，切开内壁使与蛛网膜下腔。术后经过良好的麻醉复苏和专科护理，小鲁术后恢复很快，头痛症状基本缓解，复查CT囊肿明显减小，整个住院期间，小鲁总花费仅1万元。目前，小鲁已出院回家进一步恢复。

     据神经外科主任喻坚柏教授介绍：蛛网膜囊肿，俗称“水瘤”，为良性脑囊肿的一种，是脑脊液被包围在蛛网膜内所形成的袋状结构，不与蛛网膜下腔相通，有蛛网膜样囊壁及脑脊液样的囊液。囊肿位于脑表面，与蛛网膜下腔关系密切，但不侵入脑内。多为单发，少数多发，常位于脑裂及脑池部。体积大者可同时压迫脑组织及颅骨，可产生神经症状及颅骨改变。本症多见于儿童，男性较多，左侧较右侧多见。有症状者应手术清除囊液及切除囊壁表面部份，切开内壁使与蛛网膜下腔相通。往往可获得良好效果。