重症患儿多次病危，高烧不退…… 中医药治疗挽救生命

近日，湖南中医药大学第一附属医院儿科收到了一面特殊的锦旗，赠旗者黄先生满怀感激地表示，感谢湖南中医附一的儿科医生及护士们，挽救了自己宝宝的生命。

一个月前，黄先生一岁多的孩子突然呼哧呼哧地喘着气，脸色惨白，双唇青黑，满头大汗，精神萎靡，被紧急送至湖南中医药大学第一附属医院儿科。

住培医师邓承果检查后发现，患儿心率高达205次/分、呼吸102次/分，严重缺氧，病情十分危急。主治医师曾庆佳马上对其进行了高流量吸氧、吸痰、心电监护、采动脉血气等一系列紧急诊治措施。

通过认真询问病史，患儿患有较罕见且严重疾病——先天性免疫缺陷病（慢性肉芽肿病）。慢性肉芽肿病是一种由于吞噬细胞功能障碍引起的原发性免疫缺陷病，发病率极低，在欧美地区发病率约为二十万分之一。典型的临床表现为反复感染，易形成局部化脓性炎症，且难以治愈。

患儿同时继发重症肺炎，前期已在外院PICU治疗四十余天，仍反复发热，病情未得到有效缓解。黄先生只能抱着最后一线希望来到湖南中医药大学第一附属医院寻求中医治疗。

主任医师谢静、主治医师兰春迅速前往医院，指导抗感染、调节免疫等对症处理，并行无创呼吸机辅助支持……经过一系列紧急治疗后，患儿呼吸和心率缓慢下降，暂时脱离了危险。但在后续治疗中，患儿随时有可能出现呼吸衰竭、心力衰竭及多器官功能障碍等危重情况。

对于患儿病情，医院高度重视，第一时间邀请全院大会诊。中心ICU、呼吸内科、血液肿瘤科、放射影像科、临床药学室、临床微生物室等科室专家进行了详细讨论，共同制定了一套中西医结合诊疗方案。

在儿科主任王孟清教授的指导下，主任医师谢静、主治医师周姗、主治医师曾庆佳着重对患儿进行中医辨证、立法、处方、用药，充分发挥我院中医辨证论治特色与优势。

中医方面，坚持扶正祛邪的治疗原则，考虑患儿先天不足，且邪重病深，补肺、健脾、益肾以扶正，兼以宣肺、祛痰、化瘀为治法，根据患儿病情随时调整处方，同时配合使用中医特色外治法敷背。

经过治疗，患儿呼吸逐渐平稳，咳喘慢慢减轻。治疗两周左右，患儿体温恢复正常，呼吸正常，精神食欲大为好转。最终患儿病情明显好转出院，并于出院后行中医辨证论治调理。出院后电话随访至今，患儿一般情况稳定，现今已能够自主行走并小步奔跑。

文/曾庆佳 邓承果