三区联动！湖南中医附一全力保障危重症患者救治

近半月以来，湖南中医药大学第一附属医院发热患者、阳性患者和急危重症患者激增，医院面临着大量急危重症患者救治和医疗救治能力提档、救治资源扩容的多重压力，加之部分医务人员健康状况受影响，收治急危重症患者的任务面临着极大考验。

针对当前情况，医院领导当机立断，调动全院力量，盘活现有床位存量，迅速充实重症救治力量。12月15日，由心胸血管外科ICU转设，隔离ICU投入使用；12月23日，重症隔离病房开始接收亚重症新冠患者；12月26日晚，重症医学科（中心ICU）开始接收危重症新冠患者，三区联动，统一部署，形成救治合力，全力护佑危重症患者生命安全。

中西协同，多学科合作

抢抓重症治疗“黄金时间”

85岁的侯爹爹患有慢性阻塞性肺疾病、冠心病、高血压十多年，平时常有咳嗽、咳痰的症状。感染新冠病毒后，侯爹爹持续高热，并感到胸闷、心慌，浑身乏力，呼吸明显较以前急促。

因为担心就医不便，侯爹爹的家人自行在家采取物理降温方法，可老人突然间出现了休克昏迷，家人紧急拨打了120急救电话。

120急救中心用最短的时间，将老人送往湖南中医药大学第一附属医院急诊科，急诊科医师快速反应，在患者抵达医院后立即完善相关检查并予以对症处理，同时联系重症隔离病房。重症隔离病房刘东亮副主任医师立即会诊，并以“慢性阻塞性肺疾病急性加重期并感染”收住入院。

入院后患者持续发热、血压下降、血氧低，呼吸衰竭在不断加重，刘东亮立即进行床旁气管插管术。患者缺氧的症状得到一定改善，但仍然处于危险之中。

医院重症医学科、呼吸内科、急诊科等专家进行会诊。重症医学科主任戴飞跃表示，中医中药要早期介入，中西协同治疗。根据患者舌红，苔少，脉滑，辨证为气阴两虚之证，最后拟定炙甘草汤合瓜蒌薤白半夏汤加减以益气养阴，宽胸化痰，再佐以中医外治法等特色技术进行系统治疗。

治疗8天后，侯爹爹拔除气管插管，间断使用无创呼吸机，病情转好，转入普通病房继续治疗。戴飞跃说，许多案例都可证明中医药在急危重症领域中有着扭转病势、缩短病程、改善预后的重要作用，并且能为重症治疗抢来更多的黄金时间！

快速反应、高效运转

畅通生命救治“绿色通道”

为做到快接快收快治，危重症团队通过协调发热门诊、急诊、重症监护隔离病房之间的衔接，优化再造危重症抢救流程，建立协同救治体系等一系列措施，确保高龄老人、低龄儿童、孕妇以及合并基础疾病等高风险人群能在第一时间得到有效救治。

46岁的重症急性胰腺炎患者，血压82/46HHmg，腹痛难忍，感染严重。12月26日凌晨一点左右经120急救中心自县级医院转运入湖南中医药大学第一附属医院重症医学科。120急救医师对患者病情进行仔细检查后，初步判断为重症急性胰腺炎。

重症医学科立即响应，备好床旁B超、置管车、血液净化机等，患者抵达医院后，危重症救治专家团队立即展开紧急抢救。

普外科、急诊科、超声科等专家第一时间进行多学科会诊，集中全院优势资源制定救治方案，全力以赴保障患者生命健康。当日，患者顺利进行床旁CRRT治疗，患者转危为安。

近年来，围绕危急重症患者救治需要，医院打造出120急救中心-急诊科-重症医学科-中医经典病房的危急重症救治链，合理调配各科室医疗资源，打通堵点，通畅途径，畅通患者救治的生命通道。

培内援外，能返尽返

彰显重症团队“硬核担当”

疫情政策放开后，重症患者明显增多，重症医学科面临着人手紧、病人多、资源紧等诸多困难。重症病房作为重症患者医疗救治的主阵地，根据医院统筹安排，科室主任戴飞跃，护士长邹婵、易可兰、李玉华带领重症团队全体医护人员，忙而有序地进行危重症患者收治工作。此外，还派出1名重症专科主治医师，2名重症专科护士支援北京地坛医院。

戴飞跃（左二）作为科室的主心骨，每日晨会交班时总会说：“疫情新形势下，任务重、困难多，大家一定打起精神，克服困难，做好我们医生、护士应该做好、一定要做好的事情！”。从方舱最温暖的大白到三区联动掌舵手，戴飞跃感染之后，仅休整一天便立即回到工作岗位上。

他说，病人等不起。

“未来一段时间，来院的重症患者数量可能仍会高位运行，但我们一定坚守岗位，做到应收尽收、应治尽治，相信问题一定跑不赢办法！”连值几个夜班后，双眼熬得通红，但目光依然坚毅的重症医学科副主任卢青谈到。

看着手机里收到的一条条申请返岗的短信，在ICU连轴转了十余天的护士长邹婵再也忍不住哽咽起来，“大家都义无反顾，绝不辜负党和国家赋予这一身白衣的使命。感谢一直在身边相互支持、相互鼓励的战友们，相信春天总会如期而至。”

刚结束支援工作的护士长易可兰，还未来得及修整，便立刻回到工作岗位上，她说，“任何时候，我都不能丢下我的兄弟姐妹们，再难再苦，我们一定能一起扛过去！”此时的她，也已在隔离重症病房里奋战数十个小时。

率先进入隔离ICU的护士长李玉华，已经在重症护理摸爬滚打十余年，她说，“以前排班是最困难的事情，但现在大家都不提休假，要求上班，越是这样，越是心疼这些小伙子、小姑娘们！”

连续的疲劳作战，身体早已透支，但重症团队的每一位都未停下忙碌的脚步。通红的双眼、沙哑的喉咙、疲惫的面庞是无声的语言，展示出重症团队的硬核担当。

重症病房是离死亡最近的地方，也是离希望最近的地方，在这个生与死的战场上，他们努力延续生命的长度，用笃定与勇气见证着生命的涅槃重生，他们更坚信，雪里已知春信至，冬天总会过去！

随着疫情防控压力转向救治阶段，重症团队作为急危重症患者救治的主力军，责任重大、责无旁贷。他们咬紧牙关，永不松懈，面对汹涌而来的疫情高峰，将以更加坚定的抗疫信心，更加坚决的救治行动，更好地维护人民群众的健康！

供稿：蔡喆燚、邹婵