尤昭玲教授治疗排卵障碍性不孕的诊疗心得

2013-10-24 15:49

吴某，女，31岁。2009年8月16日初诊，平素月经欠规律，4-5天/1-6个月，量少，色黯。结婚三年，夫妻性生活正常，未避孕未孕。2007年3月在外院检查示多囊卵巢综合征，曾多方求治，遍用中西医无效，几度欲放弃治疗，后经人介绍遂来我院找尤昭玲教授求治。孕0产0，爱人行精液检查正常。当时症见：形体瘦弱，面色萎黄，腰膝酸软，易疲劳，情志抑郁，乳房作胀，纳可，睡眠欠佳，二便正常，舌质蓝紫，苔薄白，脉细。西医诊断：原发性不孕，多囊卵巢综合征；中医诊断：不孕。中医辩证为：肾脾不足，气血两虚。给予生熟地黄、沙参、石斛、山药、莲肉、莲心、百合、菟丝子、桑椹子、覆盆子、紫石英、桔梗、月季花、甘草于排卵前期及排卵期促卵泡生长和排出。且于月经周期第7天起行B超监测排卵，每日或隔日1次至排卵日。若B超下见有成熟优势卵泡，同时子宫内膜增厚至0．8～1．2cm时则肌注绒毛膜促性腺激素行促排卵治疗及指导同房。并于经期活血通经，因势利导；排卵后期益气健脾安胎；同时配合耳穴及饮食治疗。患者坚持治疗半年后，于2010年4月25日复诊时诉感恶心欲呕，测尿HCG示：阳性。遂住院保胎治疗，于怀孕四十八天后B超检查见胎心搏动后告知息者出院回家、注意休息，安心养胎。