肺系病证--咳嗽案（3）

 

谭某，女，50岁，湖南永州市人。门诊病例。

初诊（2005年10月19日）：诉有间质性肺炎病史，现症：咳嗽少痰，半年不愈，近月尤甚，伴口干多饮，唇略紫。舌苔薄黄，脉细数。

辨证：燥热伤肺。

治法：清燥润肺。

主方：清燥救肺汤。

处方：桑叶10g，杏仁10g，沙参20g，麦冬20g，生石膏20g，阿胶珠10g，炙枇杷叶10g，甘草6g，桃仁10g，炒瓜壳8g，川贝15g，花粉15g。15剂，水煎服。

二诊（2005年11月9日）：诉咳嗽大减，口干亦缓，但药后便溏。舌苔薄黄，脉滑。拟原方再进15剂。

处方：桑叶10g，杏仁10g，沙参15g，麦冬15g，生石膏20g，阿胶珠10g，炙枇杷叶10g，甘草6g，桃仁8g，花粉15g。15剂，水煎服。

按：本案属燥热伤肺之重症。该患者正值秋令时节，而干咳尤甚。显属燥咳。《医学入门·咳嗽》云：“内伤久则火炎，便宜开郁润燥。”故取喻嘉言之清燥救肺汤以清燥润肺，肺中燥热得清，则干咳自止。