小儿疝气治疗与复位

小儿疝气发病特点

     腹股沟斜疝俗称“小肠气”，它是由于先天性的腹膜鞘状突不闭锁或闭锁不完全引起。当小儿啼哭、排便等使腹内压增高时，腹腔内的肠管、大网膜等即可进入鞘状突形成疝。有的斜疝常在站立、行走、咳嗽或用力时出现，若平卧休息或用手将肿块向腹腔推送，肿块可向腹腔回纳而消失；有的斜疝由于疝环较小，疝内容物强行扩张囊颈而进入疝囊，随后因囊颈的弹性回缩将内容物卡住，使其不能回纳，则形成了嵌顿疝。嵌顿后肠管的血供随即阻断，理论上超过6小时即可出现肠坏死，随后肠穿孔，粪便漏入腹腔引起腹膜炎，进而危及生命。另外由于精索受压，睾丸也有缺血坏死的风险。

 

小儿疝气复位

    疝气一旦发生嵌顿，患儿会哭闹不安，随后逐渐出现腹胀和呕吐等表现，腹股沟或者阴囊区可以触及一个又胀又硬的团块。如果嵌顿时间在6小时内，局部压痛不明显，无腹部压痛或腹肌紧张，可先试行手法复位（由专科医生进行）。手法复位成功后，仍必须严格观察宝宝的腹部情况，如有无发热、肚子胀，有无肛门排气排便情况。

 

微创治疗小儿疝气

    随着腹腔镜的发展及微创概念的普及，腹腔镜技术已广泛应用于儿童疝气的治疗。我们开创的改良单孔法腹腔镜下小儿斜疝疝囊高位结扎术，具有手术时间短，创伤少，无出血，恢复快，无明显疤痕等优点，深受广大家长欢迎。过去10年间我们已经成功为超过3000例患儿施行手术，得到了广大人民群众的赞誉。

 

疝气嵌顿怎么办

   疝气嵌顿往往在你不经意间发生，尤其是节假日和半夜三更时。家长自己复位？？不建议。因为你不懂得复位的手法，用力的分寸和技巧。那怎么办？？立即来到湖南中医药大学第一附属医院住院部13楼21病区，疝外科病房，我们所有的值班大夫都受过专业训练，我们复位将会更加安全。

 

 总而言之，儿童疝气是常见病，没有及时规范的诊治，后果可以很严重。年龄不是问题，宝宝3个月大我们就可常规手术；麻醉不是问题，不会影响宝宝智力。何时会嵌顿，无法预知，所以：

宝宝一旦得疝气    尽早手术是王道

 

 

有疝气问题，请到我们疝外科门诊就诊

（门诊三楼外一科）

电话咨询：0731-85600843（门诊）病房89669121