解析肥胖症患者的症状

     随着生活水平的不断提高，近年来肥胖人群增长迅猛。据权威医学杂志《柳叶刀》数据显示，中国肥胖人群9000万，已经居于世界首位。肥胖症的患者可见于任何的年龄，幼年型肥胖较为多见，成年型患者大多病于20~25岁之间，临床的肥胖患者在40~50之间较为多见，60~70的老年人也有着不少的肥胖症患者。然而，肥胖不只是影响美观那么简单，由肥胖引起的相关疾病如糖尿病、高脂血症、痛风等疾病的患病率也成海啸式增长！世界卫生组织已经将肥胖定义为一种疾病，还将每年的5月11日确定为“世界肥胖日。关于肥胖症有很多人都不了解，下来我们来看看专家的见解吧。

 

解析肥胖症患者的症状

(1)心血管系综合症

    重度肥胖者可能由于脂肪组织中血管增多，有效循环血容量、心搏出量、输出量及心脏负担均增高，有时伴有高血压、动脉粥样硬化，进一步加重心脏负担，引起左心室肥大，同时心肌内外有脂肪沉着，更易引起心肌劳损，以致左心扩大与左心衰竭。加之上述肺泡低换气综合征，偶见骤然死亡者。

 

(2)内分泌代谢紊乱

    空腹及餐后血浆胰岛素增高，基值可达30μu/ml，餐后可达300μu/ml，约一倍于正常人，患者既具有高胰岛素血症，C肽分泌增加，同时又存在胰岛素抵抗，造成糖耐量减低或糖尿病。总脂、胆固醇、甘油三酯及游离脂肪酸常增高，呈高脂血症及高脂蛋白血症，成为动脉粥样硬化、冠心病、胆石症等病的基础。肥胖者血浆总蛋白、白蛋白、球蛋白通常在正常范围，某些氨基酸可增加，如精氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、酪氨酸、苯丙氨酸等，这样，血糖和血浆氨基酸的增高形成刺激胰岛β细胞的恶性循环，于是肥胖加重。甲状腺功能一般正常，过食时T3增加，生长激素(GH)分泌迟钝。

 

(3)消化系综合症

    胃纳多亢进，善饥多食，便秘腹胀较常见。肥胖者可有不同程度的肝脂肪变性而肿大，伴胆石症者有慢性消化不良、胆绞痛发作史。

(4)肺泡低换气综合症

    此组症群又称为Pick-wickian综合征。由于大量脂肪堆积于体内，体重过增，活动时须消耗能量，耗氧量亦增多，故肥胖者一般不喜运动，活动少而思睡，稍多活动或体力劳动后易疲乏无力，肥胖者总摄氧量增加，但按单位体表面积计算则比正常低。患者胸腹部脂肪较多时，腹壁增厚，横隔抬高，换气困难，故有CO2滞留，PCO2常超过6。3kPa(48mmHg)正常为5。3kPa(40mmHg)而缺氧，以致气促，甚至发生继发性红细胞增多症，肺动脉高压，形成慢性肺心病而心力衰竭，如体重减轻后可恢复。平时由于缺氧倾向与CO2储留，呈倦怠嗜睡状，称Pick-wickian综合征。

(5)其他

    肥胖者嘌呤代谢异常，血浆尿酸增加，使痛风的发病率明显高于正常人，伴冠心病者有心绞痛发作史。患者皮肤上可有淡紫纹或白纹，分布于臀外侧、大腿内侧、膝关节、下腹部等处，折绉处易磨损，引起皮炎、皮癣。平时汗多怕热、抵抗力较低而易感染。