我院腹腔镜手术再创新高——腹腔镜下全胃切除术

       近日，我院外一科微创中心王永恒副主任医师、刘欢主治医师等为一例确诊为胃底胃体癌患者实施了腹腔镜下全胃切除，并行彻底的D₂淋巴结清扫，之后，在上腹部切开一个小口，取出病变的胃，再行胃食管空肠Roux-en-Y吻合，手术过程非常顺利。手术时间不到4小时，出血量不到50毫升，术后第三天肛门排气并逐渐进食流质饮食、半流质饮食，术后病理检查共清扫17枚淋巴结，完全符合NCCN胃癌病理分期淋巴结清扫数目要求，病人已于近日康复出院。

      经确切查证，此次腹腔镜下根治性全胃切除术的开展在湖南尚属首例，在国内也仅极少部分大型医疗中心可以开展，相对于前段时间我院完成的腹腔镜下远端胃癌D₂根治手术，腹腔镜下全胃切除术操作难度更大，涉及解剖结构更加复杂，对术者手术技巧要求更高，一直被外科医生视为畏途。腹腔镜下根治性全胃切除的顺利开展标志着我院胃肠外科微创治疗达到国内先进水平，也是我院领导全力推广微创技术过程中获得的又一重大进展。

       我院外一科微创中心从今年4月初开始腹腔镜胃肠手术的艰难探索，短短4个月不到就先后完成了腹腔镜经腹会阴直肠切除术（miles术）、腹腔镜直肠前切除术、腹腔镜左半结肠切除术、腹腔镜横结肠切除术、腹腔镜右半结肠切除术、腹腔镜远端胃癌根治术、腹腔镜全胃切除术，手术难度不断增加，但都非常成功，病例总数已近30例。今后该类手术将在我院广泛开展。