医案——精癃

欧某，男，76岁，2018年6月8日就诊。尿余沥不尽10年余，小溲频多，余沥不尽，腰痛，口干，夜寐不谧，神疲乏力，偶心胸闷胀不适，大便尚可，舌淡暗红，苔薄黄，脉弦细偶结。泌尿系彩超示右肾旋转不良，前列腺增大。动态心电图示窦性心律，陈旧性窦性心动过缓，偶发房早，短暂房性心动过速，偶发间位性室早。西医诊断：前列腺增生，房性早搏，失眠。中医诊断：精癃，心悸，不寐。患者肝肾亏虚，一则肾精亏虚，精不化气，致使精室气血瘀阻，固脬缩泉无力，一则肾水不济于心，致心肾不交，心肾失宁，神不安舍，治拟补肝肾，益精气，交通心肾，固脬缩泉。

中药处方：熟地黄15g，山萸肉10g，山药15g，茯苓10g，泽泻10g，丹参10g，枸杞子15g，覆盆子10g，沙苑子15g，黄芪15g，五味子6g，麦冬10g，莲子心6g，川黄连5g，瓜蒌皮10g，法半夏10g，柏子仁10g，桑螵蛸15g，益智仁5g，乌药5g，14付，水煎，早晚分温服。