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浅谈全膝关节表面置换术

2020-10-13 14:45

全膝关节表面置换术是一种人工关节置换外科手术,是指切除机体已无法自行修复的关节面,用人工关节部件替代损坏的关节,矫正肢体力线,消除膝关节疼痛,维持关节稳定性,恢复膝关节功能。膝关节置换术起始于上世纪40年代, 60年代现代人工膝关节置换术的历史才真正开始,八十年代初国内开始仿制国外假体,仅有全膝关节表面置换术少量的临床应用报告,90年代引进国外人工膝关节,只有少数几家大医院能开展此类手术,广东省是国内较早开展此类手术的几个省份之一,广州市红会医院于1987年开展全膝关节表面置换术治疗骨性关节炎,是省内最早开展全膝关节表面置换术的两家单位之一, 90年代中期学科带头人陈鸿辉教授积极引进国外先进技术,先后选派业务骨干到美国、瑞士、德国、新加坡、西班牙、香港等地学习,至今已开展膝关节表面置换手术愈百例,优良率达80%以上,居省内先进水平。
膝关节骨性关节炎和类风湿性关节炎是膝关节最常见的关节炎,在关节炎晚期,出现严重关节畸形和活动障碍,就需要进行全膝关节表面置换术治疗,全膝关节表面置换术不仅能明显减轻症状,还能矫正畸形和改善关节功能。在欧美发达国家,人工关节置换手术已是最常见的手术之一,仅美国每年进行的全膝关节表面置换术近10万例,中国是拥有12亿人口大国,每年进行的全膝关节表面置换术不足1万例,与发达国家有一定的差距,我国于2002加入”骨与关节十年”行动,2003年10月广东省“骨与关节十年”正式启动,是最早响应并加入这一行动的省份。
1、什么是人工关节?
人工关节是人们为挽救已失去功能的关节而设计的一种人工器官,在各种人工器官,人工关节的疗效是最好的一般来说,人工关节的使用寿命可达20年以上。
2、哪些病人适合做人工膝关节置换手术?
目前认为除急性感染性疾病、神经性疾病如肌无力、活动性结核感染、出血性疾病外,许多疾病所致的关节疼痛和严重功能障碍,都可采用人工膝关节置换手术来治疗,主要包括:骨性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎造成的关节破坏、畸形和功能丧失,创伤性骨关节炎。
3、为什么要进行人工关节置换手术?
由于各种原因导致关节结构发生改变后,单纯使用药物治疗是不明智的,因为药物只能部分缓解疼痛症状,而不能改变关节结构的变化,而人工关置换可以达到缓解疼痛、矫正畸形、改善关节功能的目的。