抗疤痕之压力治疗

压力治疗是利用夹板、弹力绷带或弹性织物给予烧伤后挛缩的瘢痕以机械性压力，以抑制纤维组织增生，减轻瘢痕挛缩。常用的方法有热塑料夹板法、海绵加压固定法、弹力绷带压迫法、弹力衣套压迫法等。此方法简单、经济、方便，几乎没有副作用,是目前国内外治疗疤痕效果较好的方法。

压力治疗原则

   1) 一早：即尽早开始压迫治疗，在创面愈合后即开始。

   2) 二紧：不影响肢体远端血运及病人能耐受的情况下，越紧越好，压力一般在 10～25mmHg 为宜。

   3) 三持久：持续性、长期压迫治疗，主张一天 24 小时连续加压，更换衬垫物及清洗皮肤等一次时间不得超过 30 分钟，压迫治疗时间不得少于6个月，一般应达1年以上。

弹力套穿戴注意事项

   1）未愈合的伤口,皮肤破损有渗出者,在穿戴弹力衣套之前,应用敷料覆盖,避免弄脏弹力套。

   2）为了避免瘢痕瘙痒和搔抓后引起皮肤破损等问题,穿戴弹力衣套之前可用油膏和止痒霜剂、洗剂擦洗。对于多数人而言,适当的压力可明显减轻瘢痕处瘙痒。

   3）穿戴弹力套期间极个别的可能有水疱发生,特别是新愈合的伤口或跨关节区域,可通过放置衬垫材料进行预防。如果发生了水疱,应保持干净并用非粘性无菌垫盖住。只有在破损后的伤口过大或感染时才停止使用,否则应持续穿戴弹力套。

   4）在洗澡和涂润肤油时，可除去弹力衣套，但应在半小时内穿回。

   5）每位患者配给2～3套压力衣，每日替换、清洗。

   6）穿脱时避免过度拉紧弹力衣套。先在手或脚上套一塑料袋，再穿戴上肢部分或下肢部分会比较容易。

   7）绷带缠绕应松紧适宜，压力大小均匀，近端压力不应高于远端。

   8）注意观察肢体血运情况，避免压力过大影响肢体血液循环。

保养注意事项

   1）弹力衣套应每日清洗以保证足够的压力。

   2）清洗前最好浸泡1小时，然后清洗。

   3）弹力衣套应采用中性肥皂液于温水中洗涤、漂净，轻轻挤去水分，忌过分拧绞或洗衣机洗涤。

   4）洗完之后最好放入冰箱保鲜一晚，让弹性纤维得到充分休息。

   5）弹力衣套应于室温下自然风干，切勿用熨斗熨干或直接曝晒于日光下。

   6）晾干时压力衣应平放而不要挂起。

   7）定期复诊，检查弹力套的压力与治疗效果，当弹力衣套变松时，应及时进行压力衣收紧处理或更换新的弹力衣套。