慢病管理科与消化内镜中心——联合启动诊后医疗管理服务项目

慢病管理科与消化内镜中心科于3月13日下午联合启动诊后医疗管理服务项目。慢病管理科及消化内镜中心科全体成员参会。

吴洋鹏主任详细介绍了消化内镜中心目前情况及发展业务方向。

     慢病管理科健管师对诊后疾病管理服务项目方案进行了详细介绍。诊后疾病管理以循证医学和专家共识为基础，围绕诊断的疾病管理重点，将疾病评估、用药指导、营养干预、运动干预、护理指导、心理指导六大维度，通过诊后疾病管理中心链接院内外，能够实现患者从离院到家庭到再入院的闭环管理，解决患者在院外期间医疗服务的延续性问题，助力打造覆盖诊前、诊中、诊后的线上线下一体化新型医疗服务模式。

消化内镜中心的老师们与慢病管理科诊后管理团队围绕诊后管理项目的实施进行了详细沟通，吴洋鹏主任高度认同患者至上的服务理念，积极促进我院以“疾病”为中心向以“健康”为中心的医疗模式转换，强调为人民群众提供全生命周期的卫生与健康服务，开展多学科联合高质量发展战略协作，共同当好人民群众的健康守护者。