阴虚火旺之复发性阿弗他溃疡

2021-07-10 21:52 来源部门: 口腔科-审核 作者: 朱可可

患者刘某,女,58岁,工人。2013年5月20日初诊。

诉口内反复长溃疡数年,未行特殊治疗,近半年溃疡发作次数增多,伴腰膝酸软,经常头晕,口燥咽干,手足心发烫。检查:口内卫生状况一般,舌缘见多个绿豆大小溃疡,略凹陷,呈灰黄色,周围见轻微红晕,触之轻微疼痛,质软,口内唾液分泌量较少,舌红,苔薄黄,脉细数。

诊断:复发性阿弗他溃疡。

辨证:阴虚火旺。

治则:滋补心肾,降火敛疮。

方选知柏地黄汤加减:熟地黄10g,山茱萸10g,淮山10g,泽泻10g,牡丹皮10g,茯苓10g,盐知母10g,黄柏10g,麦冬10g,金银花10g,黄连5g。10剂,水煎服,日1剂。

6月1日二诊:服药后头晕、口燥咽干等症状较前明显好转,口内无明显溃疡,要求继续服药巩固。守原方,日1剂,10剂,续服之。

6月11日三诊:服药后诸症状消失,嘱其口服知柏地黄丸1月以巩固疗效,观察1年,未见复发。