经验方—益气明目丸

2014-04-24 19:21

 益气明目丸

组成党参、黄芪、白术、山药、茯苓、菟丝子、黄精、柴胡、葛根、当归、丹参等,按现代制剂工艺制成小丸剂. 

功能补脾益气,活血化瘀。

主治:脾胃气虚之视神经萎缩、视网膜色素变性、高度近视眼底退变等退行性眼底疾病。

方解:方中党参、黄芪、白术、山药、黄精健脾益气明目,菟丝子温补阳气,柴胡升清阳,葛根、当归、丹参活血化瘀。诸药合用,共奏补脾益气、活血明目之功。
    验案: 

例1  女,32岁,干部。因双眼视力逐渐下降2个月于1993年9月21日就诊。查视力右眼0.6,左眼0.3。近视力右眼0.6,左眼0.3。不能矫正。双外眼无异常。扩瞳查双眼底,见双眼视乳头颞侧色淡白,边界清,余无特殊。视野检查,周边视野基本正常,平面视野见双侧生理盲点扩大范围约15°。患者肢体倦怠,精神疲乏,食纳少,每日约5两,面色轻度萎黄,大便正常,舌质淡红苔薄白,边有齿印,脉缓弱。诊断为双眼早期视神经萎缩。辩证为脾胃气虚型。以补脾益气、活血明目立法,予以益气明目丸,每次10g,日服3次。服用一月后于10月29日复查,肢体倦怠、精神疲乏症状消失,饮食、大便正常,面色转红润;视力右眼1.2,左眼1.0;视野检查生理盲点恢复正常。但眼底检查视乳头颞侧颜色仍色淡。嘱其继服2月以巩固疗效。

例2  男,41岁,工人。因双眼夜盲21年,视力下降、视野缩窄17年于1995年4月7日就诊。查视力双眼0.04,不能矫正。双外眼检查无明显异常。扩瞳查双眼底:视乳头色蜡黄,边界清;视网膜血管显著变细,视网膜呈青灰色,其上有骨细胞样色素沉着。右眼视野:上方35°,下方40°,鼻侧35°,颞侧45°,鼻上方35°,鼻下方35°,颞上方40°,颞下方40°;左眼视野:上方30°,下方35°,鼻侧30°,颞侧40°,鼻上方和鼻下方各30°,颞上方和颞下方各35°。伴神疲乏力,食欲稍减,偶尔便溏,舌淡红,苔薄白,边有齿印,脉弱。诊断为双眼视网膜色素变性,辩证为脾胃气虚型。以补脾益气、活血明目立法,予以益气明目丸,每次9g,日服3次。服用2月后于6月14日复诊,神疲乏力、便溏等自觉症状消失。视力右眼提高至0.15,左眼0.12。右眼视野扩大10°~25°,各方向平均扩大19°;左眼视野扩大15°~30°,各方向平均扩大21°。仍用上药治疗,以减缓病情进展。