李传课教授治疗霉菌性角膜溃疡临床经验

陈某某   男   47岁  左眼外伤后眼红，有异物感1月余。患者2013年6月15日左眼进异物后2天出现畏光流泪，疼痛。就诊当地医院，给予抗生素眼液治疗7天，症状加重，给予两者抗生素治疗半月，无效。7月28日在外院做霉菌培养诊断为“霉菌性角膜溃疡”点抗霉菌眼液无效，8月4日就诊于我院。查体：右眼视力 1.0，左眼视力 手动/眼前，左眼眼睑轻度肿胀，混合充血，角膜中央偏颞侧有一5*5mm灰白色溃疡区，溃疡表面有牙膏状坏死组织，周围组织浸润，前房Tydall(++)，虹膜纹理清，瞳孔约3mm大小圆。舌红，苔黄腻，脉数。角膜图片：找到菌丝。西医诊断：霉菌性角膜溃疡；中医诊断：湿翳。证属热重于湿。西医予以抗霉菌治疗，并予降眼压药物预防角膜穿孔

袁某某   女   71岁  左眼反复性发红，有异物感4月余，在外院诊断为“细菌性角膜溃疡”点抗生素眼液无效，于2011年4月1日就诊于我院。查体：右眼视力 0.5，左眼视力 手动/眼前，左眼眼睑轻度肿胀，混合充血，角膜中央偏鼻侧有一6*5mm灰白色溃疡区，溃疡表面有牙膏状坏死组织，周围组织浸润，前房Tydall(++)，虹膜纹理清，瞳孔约3mm大小圆。舌红，苔白腻，脉细。角膜涂片：找到菌丝。西医诊断：霉菌性角膜溃疡；中医诊断：湿翳。证属热重于湿。西医予以抗霉菌治疗，并予降眼压药物预防角膜穿孔