消风散治疗系统性红斑狼疮的理论基础

[摘要]系统性红斑狼疮（SLE）的新分类标准具有更高的敏感性，治疗棘手，是国内外研究的热点。本文旨在探讨消风散治疗SLE的理论依据。重温《金匮要略》所论“阴阳毒”的源流，总结导师临床实践经验，提出SLE的中医病因病机、证候分类及临证化裁。总结SLE具有以下特点（1）内因为机体脏腑亏损、真阴不足、火热内盛，外因为感受邪毒，而由此形成阴阳失调、气血失和的基本病机。（2）由于疾病活动性的变化及激素、免疫抑制剂等药物应用的干扰，造成免疫内环境的严重失衡。（3）消风散具有疏风清热、除湿养血的功能，现代药效研究显示其能调节T、B淋巴细胞功能和抑制炎性细胞因子的活性，从而具有调节机体免疫失衡系统的作用。（4）根据“阴阳消长”理论、SLE免疫平衡与消风散密切相关。临床运用消风散分型化裁论治SLE无明显毒副作用，且有效实现体内“阴平阳秘”的目标。笔者从“阴阳消长”理论入手，就SLE病变机制作探讨，拟剖析消风散有效治疗SLE的理论基础。

——引自《大医生》2017年11月第2卷Z2期